Prueba form asoc

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Obra Social / Prepaga(*)

Si el futuro socio es menor de edad, por favor cargue los datos de los Progenitores, Tutores o encargados:

Progenitor 1:

Nombre y Apelllido

Ocupación

Progenitor 2:

Nombre y Apellido

Ocupación

¿A qué colegio asiste/asistió?(*)

Indique el nombre de dos socios, alumnos o ex-alumnos que presentarán al aspirante(*)

Nombre de socio/ex-alumno 1(*)

Nombre de socio/ex-alumno 2(*)

Débito Automático por Tarjeta de Crédito (Empresa/N°)

Débito Automático en Cuenta Bancaria (Banco / CBU)

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